Zahnzusatzversicherung

Gut für Ihre Zähne – gut für Ihren Geldbeutel

Zahnzusatzversicherung

Wertvoller Schutz bei hohen Zahnarztkosten

Muss ein Zahn ersetzt werden, übernimmt die gesetzliche Krankenkasse 50 % der anfallenden Kosten. Mit einem Bonusheft lässt sich der Zuschuss auf bis zu 65 % steigern. Die Erstattung gilt allerdings nur für die durchschnittlichen Kosten einer Standardversorgung, die sogenannte Regelversorgung. Das ist der Zahnersatz, der aus medizinischer Sicht ausreichend ist. Wer mehr als Standard haben will oder auf besseres Material Wert legt, muss tiefer in die Tasche greifen.

So teuer kann eine Zahnbehandlung werden
Die Stiftung Warentest empfiehlt

„Am besten ist es, sich um eine leistungsstarke Zusatzversicherung zu kümmern, solange das Gebiss noch einwandfrei ist“.

Finanztest 11/2016

Franke Bornberg: Zahnersatz sehr gut

Eine private Zahnzusatzversicherung ist also für jeden gesetzlich Krankenversicherten sinnvoll, der bei hohen Zahnarztkosten selbst wenig zahlen will. Möchten Sie sich umfassend informieren, nutzen Sie einfach unseren Ratgeber zur Zahnzusatzversicherung.

Wichtigste Fakten

Wer kann die Zahnzusatzversicherung abschließen?

Jeder gesetzlich Krankenversicherte, zum Schutz vor hohen Kosten bei einer Zahnbehandlung oder Zahnersatz. Es gilt: Je früher, desto günstiger.

Welche Tarifvarianten bieten wir an?

Unser Angebot besteht aus zwei Tarifen:

  • Basis-Schutz mit Übernahme von 70 % des Rechnungsbetrages, abzüglich des GKV-Anteils
  • Comfort-Schutz mit Übernahme von 90 % des Rechnungsbetrages, abzüglich des GKV-Anteils

Beide Tarife enthalten keine altersbedingten Beitrags­steigerungen.

Welche Leistung bietet die Zahnzusatzversicherung?

Erstattung der Kosten für die Zahnbehandlungs- /Zahner­satz­maßnahmen Ihrer Wahl

  • Kronen, Brücken, Teil- und Vollprothesen
  • Implantate
  • Inlays und Onlays
  • Plastische Zahnfüllungen
  • Zuschuss für Zahnreinigung
  • Wurzel- und Parodontosebehandlung (im Comfort-Schutz)

Was sind typische zahnärztliche Mehrleistungen, die über die Regelversorgung hinausgehen?

  • Höherwertige Legierungen aus Edelmetall oder Keramik
  • Vollverblendungen aus Kunststoff oder Keramik im Seitenzahnbereich
  • Inlays oder Onlays

Unser starker Partner: Techniker Krankenkasse

  • Beiträge sparen als Mitglied der Techniker Krankenkasse bei der Zahnzusatzversicherung
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bei Envivas Krankenversicherung

  • 1 Basis-Schutz (Zahn 70), 21-Jähriger (geboren 01.06.1996), keine fehlenden/nicht ersetzten Zähne.

Ihre individuelle Tarifwahl: Basis- oder Comfort-Schutz

Mit dem Basis-Schutz sind Sie gut versichert. Noch mehr Absicherung bietet Ihnen der Comfort-Schutz mit vielen vorteilhaften Extra-Leistungen.

Wählen Sie einfach Ihr persönliches Leistungspaket aus.

Tarifleistungen
Basis
(Zahn 70)		Comfort
(Zahn 90)
Maxi­male Erstat­tung der nach­fol­gend aufge­führten Leis­tungen
inklu­sive der Vorleis­tung aus der gesetz­li­chen Kran­ken­ver­si­che­rung		70 %90 %
Zahn­er­satz
Zahn­kronen
Einla­ge­fül­lung
Plas­ti­sche Zahn­fül­lungen
Wurzel- und Parodon­to­se­be­hand­lung
Zahn­pro­phy­laxe100 % der Leis­tungen für Zahn­pro­phy­laxe. Bis zu 100 € inner­halb von zwei aufein­an­der­fol­genden Kalen­der­jahren.100 % der Leis­tungen für Zahn­pro­phy­laxe. Bis zu 150 € inner­halb von zwei aufein­an­der­fol­genden Kalen­der­jahren.
Zahn­staffel
Höchstgrenzen in den ersten 5 Jahren		1. Jahr max. 500 €
2. Jahr max. 1.000 €
3. Jahr max. 1.500 €
4. Jahr max 2.000 €
5. Jahr max. 2.500 €
Ab dem 6. Jahr unbegrenzt		1. Jahr max. 1.000 €
2. Jahr max. 2.000 €
3. Jahr max. 3.000 €
4. Jahr max 4.000 €
5. Jahr max. 5.000 €
Ab dem 6. Jahr unbegrenzt
Keine altersbedingten Beitragssteigerungen
(Altersrückstellungstarif)
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bei Envivas Krankenversicherung

Die häufigsten Fragen zur Zahnzusatz­ver­si­che­rung

Wie berechnet sich der Beitrag?

Die Höhe des Beitrags richtet sich nach dem Alter bei Abschluss und einem eventuell zu zahlenden Zuschlag für fehlende und nicht ersetzte Zähne. Während der Laufzeit erhöht sich Ihr Beitrag nicht auf Grund steigendem Alter.

Welche Wartezeit gibt es?

  • Bei unfallbedingter Behandlung (z.B. nach einem Sportunfall): keine Wartezeit
  • Sonst gilt eine Wartezeit von 8 Monaten

Was ist eine Zahnstaffel?

Zahnstaffel bedeutet, dass die Erstattungsbeträge in der Zahnzusatzversicherung in den ersten Versicherungsjahren nach Vertragsabschluss auf bestimmte Höchstbeträge begrenzt sind. Die Erstattungsgrenzen sowie die Dauer der Begrenzung sind jeweils abhängig vom gewählten Tarif.

Werden Kunststofffüllungen bzw. der Austausch der Amalgamfüllungen erstattet?

Es werden Aufwendungen für plastische Zahnfüllungen (insbesondere Kunstofffüllungen) inklusive vorbereitender und begleitender Maßnahmen im Rahmen des vereinbarten Tarifs erstattet. Der Austausch intakter Füllungen ist nicht erstattungsfähig.

Zahlt die Zahnzusatzversicherung eine Implantatversorgung?

Immer häufiger werden Implantate (künstliche Zahnwurzeln) als Ersatz fehlender Zähne verwendet. Die Implantate werden an den Stellen, an denen sich ursprünglich Zähne befanden, eingesetzt. Dort werden dann daran Kronen und/oder Prothesen befestigt. Implantate fallen unter Zahnersatzleistungen. Diese sind im Leistungsumfang des Basis-Schutz und des Comfort-Schutzes enthalten.

Implantate sind sehr teuer. Um im Vorfeld der Behandlung Auskunft zur voraussichtlichen Kostenerstattung zu erhalten, wird empfohlen, einen Heil-und Kostenplan bei der Envivas einzureichen.

Bei bestehendem herausnehmbaren Zahnersatz ist eine Implantatversorgung einschl. der Krone ausgeschlossen.

Bei welchen Behandlungen benötige ich einen Kostenvoranschlag?

Bei umfangreicheren Maßnahmen, zum Beispiel im Falle einer aufwendigeren Zahnbehandlung, ist es ratsam, vor Beginn der Behandlung einen detaillierten Kostenvoranschlag einzureichen. Dieser Heil- und Kostenplan muss vor Behandlungsbeginn im Original Ihrer gesetzlichen Krankenkasse und als Kopie der Envivas eingereicht werden.

Zahlen Sie Aufwendungen für eine professionelle Zahnreinigung?

Die Aufwendungen für prophylaktische Leistungen wie z. B. professionelle Zahnreinigung, Fluoridierung der Zahnoberflächen, Fissurenversiegelung oder Parodontalrisiko-Test werden im Basis- und Comfort-Schutz erstattet: bis zu 100 Euro innerhalb von zwei aufeinanderfolgenden Kalenderjahren im Basis-Schutz und sogar bis zu 150 Euro im Comfort-Schutz.

Wann kann ich den Vertrag kündigen?

Nach Ablauf der vereinbarten Mindestvertragslaufzeit können Sie die Versicherungen der Envivas zum Ende eines jeden Versicherungsjahres mit einer Frist von drei Monaten kündigen.

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